您
这个
同
保险公司流程都
有差异
时间也
同
你找大
些
知名度
些
来进行
如果觉得合适
请采纳我
回答
发生
保险事故
通常称为出险
出险后
通知保险公司发生
保险事故即为报案
《保险法》第22条规定:“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后
应当及时通知保险人
”通知保险人
项法定义务
对于保险人理赔极为重要
方面
可以采取必要
措施
防止损失
扩大
另
方面
可以及时调查损失发生
经过
搜集证据
正确理赔
1、报案内容:保险事故发生后
报案人需要从以
四个方面向保险公司提交基本信息
(1)报案人基本信息:姓名、证件号码、与出险人关系、 联系方式等等
其中姓名和联系方式食必须告知保险公司
内容
(2)出险人基本情况:姓名、身份、证件号码等;其中出险人姓名和身份为必须告知
内容 (3)保单基本信息:保单号、投保险种、交费情况等;其中保单号为必须告知
内容
( 4)出险事故基本信息:原因、结果*、相关处理机构*、处理结论、时间*、地点、相关人物等;其中事故结果
相关处理机构和事故发生时间为必须告知内容
当然
投保
方式
同
需要通知
内容也略有
同
如医疗保险中
通知
内容还包括就诊医院、诊断结果等
2、报案时间:《保险法》第二十
条规定“投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后
应当及时通知保险人”
有利于保险人及时查勘现场
确定损害发生
原因和程度
便于迅速理赔
如果保险规定有通知期限
应当在约定
期限内通知保险人
《保险法》规定为“及时”
但尚无确切
时间要求
但在保险合同中
般约定有“保险事故通知条款”
在我公司现行保险合同中
意外伤害保险
报案时间应在知道保险事故发生后5日内;健康保险
报案时间在7日内
重大事故
应立即报案
以免延误查勘时机
影响理赔时效
保险合同中对于出险通知有约定
投保人、被保险人和受益人就应当按照合同约定
期限履行通知义务
未按约定期限履行通知义务
在保险合同中约定
投保方应承担
责任
3、报案方式:可以采用书面方式
也可以采用口头方式
常见
通知方式有:电话、传真、书信或到保险单载明
保险人办事机构报案、业务员转达等
4、需要同时向执法部门报案
情形:对于存在非正常原因导致保险事故可能性
案件
如车祸、凶杀、
明原因死亡等
以及保险事故造成对第三者
损害
可能会引发诉讼
案件
除
向保险公司报案外
还应该及时向公安、交警等政府执法部门报案
以便尽快侦破案件
尽快理赔
保险公司接到报案后
应该积极开展相应工作
如需要现场查勘
案件
保险公司应派人赶赴事故现场
解案发情况
为立案工作奠定基础
5、报案需注意
要点: (1)报案人应当尽可能详细地描述事故经过
方便保险公司
解事故情况
以便更快地做出判断和结论; (2)保险公司工作人员在通过报案电话大致
解事故经过后
应指导报案人如何进行索赔申请;同时
报案人也可就如何进行理赔申请
如何准备申请材料向工作人员咨询; (3)如果报案时间延迟
报案人应尽可能告知工作人员报案延迟
原因;工作人员应就条款规定
报案时限及延迟报案对理赔可能导致
影响告知报案人; (4)报案人应按照报案内容提供基本信息
如果信息
全者
工作人员应要求报案人及时补充
理赔申请
指依法享有保险金给付请求权
权利人向保险公司申请给付约定
保险金
或委托授权他人代为提出申请
理赔申请可以在报案阶段就开始提出
也可在报案之后
法律和保险合同规定
截止时间之前提出;理赔申请
否能获得有效赔偿除
要在规定时间之内提出以外
还需要申请人准备相应齐全
索赔材料
保险公司理赔人员会根据申请人所提供
材料进行立案、调查、核实
并得出理赔结论
面
理赔申请中
常见问题: 1、被保险人出险后
长时间内提出理赔申请有效? 投保人、被保险人和受益人在知道保险事故发生后
应在规定
期限内通知保险人并及时提交书面申请及有关必要证明材料
如
及时通知或延期通知保险人
以至于保险人
能查明保险事故发生
原因而难以确定保险责任
保险人可以
承担保险责任
按照保险法
规定
人寿保险以外
其他保险
被保险人或者受益人
对保险人请求赔偿或者给付保险金
权利
自其知道保险事故发生之日起二年内
行使而消灭
人寿保险
被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金
权利
自其知道保险事故发生之日起五年内
行使而消灭
同保险公司
流程
样
过
般
当天处理或者隔天
时间各个保险公司都
样
看具体什么公司
什么事故
您
现在保险公司理赔都
先赔付在修车
还
比较方便
希望能帮助到你
设为答案
理赔流程出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付1.报案:
般保险公司要求在事发48
时内报案
(1)出险后
客户向保险公司理赔部门报案;(2)内勤接报案后
要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);(3)内勤根据客户提供
保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件
确认签章(特约付款须附
协议书或约定);(4)确认保险标
在保险有效期限内或出险前特约交费
要求客户填写《出险立案查询表》
予以立案(如电话、传真等报案
由检验人员负责要求客户填写)
并按报案顺序编写立案号;(5)发放索赔单证
经立案后向被保险人发放有关索赔单证
并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案
由检验人员负责);(6)通知检验人员
报告损失情况及出险地点
以
工作在半个工作日内完成
2.查勘定损(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标
在外地
检验
可委托当地保险公司在3个工作日内完成);(2)要求客户提供有关单证;(3)指导客户填列有关索赔单证.3.签收审核索赔单证(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来
赔案索赔单证
对手续
完备
向客户说明需补交
单证后退回客户
对单证齐全
赔案应在“出险报告(索赔)书"(
式二联)
签收后
将黄色联交还被保险人;(2)将索陪单证及备存
资料整理后
交产险部核赔科
4.理算复核(1)核赔科经办人接到内勤交来
资料后审核
单证手续齐全
在交接本
签收;(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕
交核赔科负责人复核
5.审批(1)产险部权限内
赔案交主管理赔
经理审批;(2)超产险部权限
逐级
报
6.赔付结案(1)核赔科经办人将已完成审批手续
赔案编号
将赔款收据和计算书交财务划款;(2)财务对赔付确认后
除陪款收据和计算书红色联外
其余取回
本回答专业性由经济金融
管理员发表于:2015/9/10 15:18:55 阅读:(23)